2021.1.26 每日一练 中医执业 助理 医师

参加2021年医师考试的考生注意啦!本期青海卫生资格考试小编为大家搜集整理了中医执业(助理)医师考试试题与答案，希望能帮助到各位。

诊断学

766. 下列关于血清尿素氮的改变及临床意义的叙述，正确的是：

A.上消化道出血时，血清尿素氮减少

B.大面积时，血清尿素氮减少

C.严重的肾盂肾炎，血清尿素氮减少

D.血清尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差

E.血清尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强

767. 下列除哪项外，常可出现血沉明显增快：

A.风湿病的病情趋于静止时

B.亚急性性(性)心内膜炎

C.重度贫血

D.心肌梗死

E.多发性脊髓瘤

768. 对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，有意义的是：

A.淀粉酶

B.血清转氨酶

C.y-谷氨酰基转肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清碱性磷酸酶

769. 下列检查结果中，能反映慢性肾炎患者肾实质严重损害的是：

A.尿蛋白明显增多

B.尿中白细胞明显增多

C.尿中红细胞明显增多

D.尿中出现管型

E.尿比重固定于1.010左右

770. 可出现嗜酸粒细胞减少的疾病是：

A.支气管

B.伤寒

C.荨麻疹

D.钩虫病

E.慢性粒细胞白血病

771. 心绞痛发作时，心电图的改变是：

A.P波高尖

B.异常Q波

C.ST段水平压低0.1mV以上

D.完全性右束支传导阻滞

E.P-R间期延长

参考答案：

766.【答案】D。解析：BUN测定能反映肾小球滤过功能，但不是敏感和特异性指标。BUN增高见于：肾前性因素(肾血流量减少、蛋白质分解增加)、肾脏因素、肾后性因素。上消化道出血、大面积蛋白质分解增加，BUN升高。肾盂肾炎属肾脏因素，BUN升高。

767.【答案】A。解析：风湿病活动期红细胞沉降率(血沉)明显增快，趋于静止时血沉增快不明显。重度贫血，有些血沉减慢，有些明显增快。

768.【答案】D。解析：心肌缺血与心内膜下梗死关键鉴别点在于是否有心肌坏死，而心肌坏死会引起心肌酶增高，而心肌酶包括肌钙蛋白、LDH、血清转氨酶、肌酸磷酸激酶等。这些心肌酶特异性以肌钙蛋白高，其次是肌酸磷酸激酶、LDH，次是血清转氨酶。

769.【答案】E。解析：尿比重固定，常在1.010左右，称为等张尿，见于肾实质严重损害。

770.【答案】B。解析：嗜酸性粒细胞减少常见于伤寒、副伤寒初期，大手术、等应激状态，或长期应用肾上腺皮质后，其临床意义甚小。

771.【答案】C。解析：心电图检查是发现心肌缺血、诊断心绞痛常用的检查方法。心绞痛发作时，绝大多数病人心电图可出现暂时性心肌缺血引起的ST段缺血性压低0.1mV以上，发作缓解后恢复。有时出现T波倒置，在平时有T波持续倒置的病人，发作时可变为直立。T波改变虽然对心肌缺血提示的特征性不如ST段，但如与平时心电图有明显差别，也有助于诊断。变异型心绞痛发作时伴ST段抬高。

好啦，今天的习题就到这里了哦，祝各位考生考试顺利!大家也可以关注青海卫生资格考试微信公众号，及时了解考试相关资讯哦