2020.7.24 执业药师考试每日一练 综

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《学综合知识与技能》

第7章 常用医学检查指标的解读 章节练习

一、A

19、有关尿沉渣管型和尿沉渣结晶的叙述正确的是

A、尿沉渣管型是尿液中的沉渣在肾小管内聚集而成，尿液中出现管型是肾实质性病变的证据

B、常见的尿沉渣管型有透明细胞管型、白细胞管型、红细胞管型、上皮细胞管型等

C、尿沉渣中的无机物沉渣主要为结晶体，多来自食物代谢的结果

D、正常人尿沉渣中的磷酸盐、尿酸盐、草酸盐为常见

E、尿沉渣结晶检测结果临床意义不大

20、痛风时尿沉渣结晶为

A、草酸盐结晶

B、尿酸盐结晶

C、磷酸盐结晶

D、酪氨酸

E、胆红素结晶

21、糖尿病患者一旦出现尿酮体阳性，可以提示患者

A、病情尚未控制

B、胰岛素分泌过度

C、伴甲状腺功能亢进

D、生长分泌过度

E、伴活动性肢端肥大症

22、有关尿酮体和尿肌酐的叙述正确的是

A、尿酮体包括乙酰乙酸、β-丁酸、丙酮，是体内糖氧化的中间产物

B、酮体在肾脏产生，在血液中循环

C、如酮体产生的速度小于组织的利用速度，则血液中酮体增加出现酮血症

D、尿肌酐是体内肌酸代谢的终产物，是脱水缩合物

E、人体每日的肌酐排出量变化比较大

23、有关尿尿酸及尿淀粉酶的叙述正确的是

A、尿酸为体内嘧啶类代谢分解的产物

B、人体尿酸主要来自食物的分解代谢

C、急性胰腺炎发作期可引起尿淀粉酶增高

D、尿酸增高即代表有病理性病变

E、尿酸具有酸性，主要以钙、镁盐的形式从尿液排出

24、以下关于尿淀粉酶的叙述错误的是

A、淀粉酶对食物中多糖化合物的消化起重要作用，很容易从肾脏排出

B、尿淀粉酶的参考范围是0-1200U/L

C、尿淀粉酶增高可见于糖尿病

D、尿淀粉酶减少可见于严重

E、急性胰腺炎发作期尿淀粉酶活性上升稍晚于血清淀粉酶

参考答案：

19、

【正确答案】 D

【答案解析】 尿沉渣管型和尿沉渣结晶都是尿液检查的项目：

A.尿沉渣管型是尿液中的蛋白在肾小管内聚集而成，尿液中出现管型是肾实质性病变的证据;

B.常见的尿沉渣管型有透明管型、细胞管型(白细胞管型、红细胞管型、上皮细胞管型)、颗粒管型、蜡样管型、脂肪管型和管型等;

C.尿沉渣中的无机物沉渣主要为结晶体，多来自食物和盐类代谢的结果

E.尿沉渣结晶检测结果中，一般常见结晶的临床意义不大，而有些结晶(如胆红素结晶、胱氨酸结晶)具有重要的临床意义。

【该题针对“尿常规检查”知识点进行考核】

20、

【正确答案】 B

【答案解析】 A.草酸盐结晶——提示严重的慢性肾病，或乙二醇、甲氧氟烷中毒

B.尿酸盐结晶——常见于痛风

C.磷酸盐结晶——常见于pH碱性的尿液

D.酪氨酸——常见于有严重肝病的患者尿液中

E.胆红素结晶——见于黄疸、急性肝萎缩、肝癌、肝硬化、磷中毒等患者的尿液中

【该题针对“尿常规检查”知识点进行考核】

21、

【正确答案】 A

【答案解析】 糖尿病尚未控制或未曾，持续出现酮尿提示有酮症酸中毒，尿液中排出大量酮体，常早于血液中酮体的升高。严重糖尿病酮症时，尿液中酮体可达6g/24h。

【该题针对“尿常规检查”知识点进行考核】

22、

【正确答案】 D

【答案解析】 酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮，是体内脂肪酸氧化的中间产物;

酮体在肝脏产生，在血液中循环，在其他组织中氧化生成CO2和H2O，但在正常人体中极少有酮体。当糖供应不足和组织中葡萄糖氧化分解降低时，脂肪氧化加强。

如酮体产生的速度大于组织利用的速度，则血液中酮体增加出现酮血症。

尿肌酐是体内肌酸代谢的终产物，是脱水缩合物。由于肌酸经非酶促反应脱水生成后绝大部分由肾小球滤出，肾小管不重吸收，排泌至尿液中，人体每日的肌酐排出量较为恒定。

【该题针对“尿常规检查”知识点进行考核】

23、

【正确答案】 C

【答案解析】 A.尿酸为体内嘌呤类代谢分解的产物;

B.人体尿酸主要来自体内细胞核蛋白分解代谢;

D.尿酸增高的影响因素有疾病、核蛋白代谢增强、生理性、用药;

E.尿酸具有酸性，主要以钾、钠盐的形式从尿液排出。

【该题针对“尿常规检查”知识点进行考核】

24、

【正确答案】 C

【答案解析】 淀粉酶催化淀粉分子中葡萄糖苷水解，产生糊精、麦芽糖或葡萄糖，主要由胰腺分泌，称为胰淀粉酶;另一种由唾液腺分泌，称为唾液淀粉酶。淀粉酶对食物中多糖化合物的消化起重要作用，很容易从肾脏排出。

【正常参考区间】0～1200U/L，80～300苏氏单位/小时

临床意义

1.尿淀粉酶增高

(1)急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺癌、胰腺囊肿、胰腺导管阻塞、急性胆囊炎、胃溃疡、腮腺炎等。急性胰腺炎发作期尿淀粉酶活性上升稍晚于血清淀粉酶，且维持时间稍长。

(2)胰头癌、流行性腮腺炎、胃溃疡穿孔也可见尿淀粉酶上升。如患者伴有急性肾功能衰竭时，尿液淀粉酶不能作为诊断的依据。

2.尿淀粉酶减少：见于重症肝炎、肝硬化、严重、糖尿病等。

【该题针对“尿常规检查”知识点进行考核】

好啦，今天的习题就到这里了哦，祝各位考生考试顺利!大家也可以关注青海卫生资格考试微信公众号，及时了解考试相关资讯哦。