药学资料 吸入性的考点总结

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1.吸入性是挥发性液体或气体，前者如乙醚、氟烷、异氟烷、恩氟烷等，后者如氧化亚氮。

2.作用机制：

经肺泡动脉入血，而到达脑组织，阻断其突触传递功能，引起全身。

3.药理作用：

吸入的中枢作用主要取决于脑内浓度。各药均不同程度抑制心肌收缩力、扩张外周血管。均可扩张支气管和降低中枢对二氧化碳的敏感性。

4.吸入分期：

以乙醚为代表，将过程分为四期。

期：镇痛期;

第二期：兴奋期;

第三期：外科期：

第四期：延髓期。

5.常用

乙醚

浓度的乙醚对呼吸功能和血压几无影响，对心、肝、肾的毒性也小。乙醚尚有箭毒样作用，故肌肉松弛作用较强。但此药的诱导期和苏醒期较长，易发生意外。

氟烷

作用强，诱导期短。肌肉松弛和镇痛作用较弱;使脑血管扩张，升高颅内压;增加心肌对儿茶酚胺的敏感性，诱发心律失常等。反复应用偶致肝炎或。子宫肌松弛常致产后出血，禁用于难产或剖腹产病人。

恩氟烷、异氟烷

同分异构体，诱导平稳、迅速和舒适，苏醒也快，肌肉松弛良好，不增加心肌对儿茶酚肢的敏感性。反复使用对肝无明显副作用，偶有恶心呕吐。是目前较为常用的吸入性。

氧化亚氮

在体内不代谢，绝大多数经肺以原型呼出。脂溶性低，诱导期短而苏醒快，患者感觉舒适愉快。镇痛作用强，对呼吸和肝、肾功能无不良影响;对心肌略有抑制作用。

底醉效能很低。需与其他配伍方可达满意的效果，主要用于诱导或与其他全身配伍使用。

【单选题】

1. 吸入性不包括下列哪种：

A.氧化亚氮 B.异氟烷

C.乙醚 D.地西泮

E.氟烷

【答案】D。解析：吸入性包括：乙醚、氟烷、恩氟烷、异氟烷、氧化亚氮。地西泮属于苯二氮䓬类。