学 峻下逐水药之巴豆

巴豆属于泻下药的峻下逐水药，峻下逐水药作用峻猛，能引起强烈腹泻，而使大量水分从大小便排出，以达到肿胀的目的，故适用于水肿、胸腹积水、痰饮结聚、喘满壅实等症。

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【药用】本品为大戟科植物巴豆树的成熟种子。

【性味与归经】辛、热。有大毒。入胃、大肠经。

【】泻下逐水，劫痰，蚀疮。

【临床应用】

1.用于寒积，水肿腹水。

巴豆药性猛烈，为温通峻下药，能祛寒积而通，泻积水而消水肿，适用于身体实壮的水肿、腹水，以及寒积等症。治寒积，常配干姜、大黄等同用;治腹水水肿，可与杏仁等同用。

2.用于小儿痰壅咽喉、气急喘促等症。

巴豆对痰壅咽喉、气急喘醋、胸膈胀满、窒息欲死，内服配胆南星等，有豁痰开咽的;如症情危急，也可用巴豆霜少量灌服，促使吐出痰涎而通闭塞。

3.用于肺痈、咳嗽胸痛、痰多腥臭等症。

巴豆袪痰作用甚强，用治肺痈，常配合桔梗、贝母等同用。

4.用于痰迷心窍、癫痫等症。

巴豆攻泻劫痰，治癫痫痴狂，常与朱砂、牛黄等药同用，以袪痰而治窍闭。

5.用于疮疡化脓而未溃破者。

巴豆外用有腐蚀作用，故可暂用于疮疡脓热而未溃破者，如验方咬头膏以巴豆配伍乳香、没药、蓖麻子等药，外贴，能腐蚀皮肤，促使溃破。

【用名】巴豆霜(榨去油用)

【一般用量与用法】内服每次一厘到三厘，一般不入煎剂，多配入丸散应用。外用适量。本品有大毒，故非急症必须时，不得轻易使用。孕妇及体虚者忌用。

【方剂举例】三物备急丸《金匮要略》：巴豆、大黄、干姜。治寒滞食积阻结于肠胃，卒然心腹胀痛，甚至面青气喘、大结。

白散《伤寒论》：巴豆、贝母、桔梗。治寒实结胸。

万应保赤散(验方)：巴豆霜、胆星、朱砂、六曲。治小儿痰壅。

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