肺炎链球菌肺炎的临床表现

今天中公青海卫生人才网带我们要学习的是肺炎链球菌肺炎的临床表现，这在事业单位考试中也是一个考点。肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺实质性炎症。通常起病急骤，以高热，寒战，咳嗽，血痰及胸痛为特征。在X片胸片中呈肺段或肺叶急性炎性实变。近年来因为的广泛应用，使本病的起病方式，以及X线改变均不典型。

肺炎链球菌肺炎的概念清楚了，那么肺炎链球菌肺炎有哪些临床表现呢?

：起病前常有受凉，淋雨，疲劳，醉酒，病毒史，多数有上呼吸道前驱。本病起病多急剧，突发高热、寒战，肌肉酸痛，纳差、疲乏和烦躁不安。体温可高达40～41℃。呼吸急促达40～60次/分，呼气呻吟，鼻扇，面色潮红或紫绀。可有患侧胸部疼痛，放射至肩部或腹部，患儿多卧于病侧。初数日多咳嗽不重，无痰，后可有痰呈铁锈色。早期多有呕吐，少数患儿有，有时易误诊为阑尾炎。幼儿可有腹泻。轻症者神志清醒，少数患儿出现、颈强直等脑膜刺激。重症时可有惊厥、谵妄及昏迷等中毒性脑病的表现，常被误认为系统疾病。严重病例可伴发性休克，甚至有因脑水肿而发生脑疝者。较大儿童可见唇部疱疹。咳铁锈色痰是出题时的题眼，同学们要着重记忆!

体征：早期只有轻度叩诊浊音或呼吸音减弱。病程第2～3日肺实变后有典型叩诊浊音、语颤增强及管性呼吸音等。消散期可听到湿罗音。少数病例始终不见胸部异常体征。确诊须靠X线检查。

X线检查：早期可见肺纹理加深或限局于一个节段的浅薄阴影，以后有大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段，经后逐渐消散。可见肺大泡。少数病例出现胸腔积液。值得指出，在肺部体征出现之前，即可能用X线查出实变。多数患儿在起病3～4周后X线阴影消失。

本病大多在病程第5～10日体温骤退，可在24小时内下降4～5℃，低到35℃左右时，可见大汗及虚弱，类似休克状态。早期应用者可于1～2日内退热，肺部体征约1周左右消失。

以上就是肺炎链球菌的临床表现，同学们要注意和别的肺炎的鉴别!更多的医学知识，请关注中公青海卫生人才网!