2018青海医疗卫生招聘考试心源性与性水肿鉴别

心源性与性水肿鉴别相关内容：水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。水肿可分为全身性与局部性。当液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时呈全身性水肿(为凹陷性)。全身水肿里的心源性水肿和性水肿的鉴别是我们考试的重点，所以我们中公青海卫生人才网的老师带大家了解一下这两种水肿。

我们先了解一下心源性水肿：

心源性水肿主要是右心衰竭，发生机制主要是有效循环血量减少，肾血流量减少，继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血，内静水压增高，组织液回吸收减少所致。水肿程度可由于心力衰竭程度而有所不同，可自轻度的踝部水肿以至严重的全身性水肿。水肿特点是首先出现于身体低垂部位(低垂部流体静水压较高)。能起床活动者，早出现于踝内侧，行走活动后明显，休息后减轻或消失;经常卧床者以腰骶部为明显。颜面一般不出现水肿。水肿为对称性、凹陷性。此外通常有颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高，严重时还出现胸水、腹水等右心衰竭的其他表现。

然后再来看一下性水肿：

性水肿可见于各型肾炎和肾病，发生机制主要是由多种因素引起肾排泄钠、水减少，导致钠水潴留，细胞外液增多，引起水肿。钠水潴留是性水肿的基本机制。导致性水肿的主要因素有：①肾小球滤过功能降低;②肾小管对钠水重吸收增加;③血浆胶体渗透压降低(蛋白尿所致)。水肿特点是疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿，以后很快发展为全身水肿。常有尿常规改变、高血压及肾功能损害的表现。

性水肿与心源性水肿的鉴别

鉴别点性水肿心源性水肿

开始部位从眼睑、颜面开始而延及全身从足部开始，向上延及全身

发展快慢迅速缓慢

水肿性质软而移动性大比较坚实，移动性较小

伴随改变高血压、尿检改变、肾功能异常心脏增大、心脏杂音、肝大、静脉压升高

以上就是性水肿与心源性水肿的鉴别的相关内容，希望对考生有所帮助，更多医学基础知识请继续关注中公青海卫生人才网!